门诊报销步骤

医疗保险门诊报销步骤以下：

1、身份证件或社保卡的正本;

2、指定定点医疗机构三级或二级医院的专业医生出具的病症诊断证明正本;

3、门诊、查验、检测結果检查报告等就诊材料正本;

4、财政局、税收统一定点医疗机构门诊收费标准收条正本;

5、医院门诊**打印出的门诊费用预算表明细或医师出具药方的付方正本;

6、定点药店：税收产品销售统一发票及**打印出明细正本;

7、如代办公司则出示代办公司人身份证原件。

备齐之上材料到本地社保中心有关部门申办，经审批，资料完整、满足条件的，及时申请办理。申请者申请办理门诊医疗费报销时，先扣减本个人社保本年度内划归医保私人帐户的额度，再核准应报销额度。

现行标准门诊综合报销规范

门诊报销占比

一、职工医疗保险门诊报销占比：

员工，到医院门诊的门诊、门诊就医后，2000元之上的医疗费才能够报销，报销的占比是50%。如果是70岁下列的退休职工，1300元之上的花费能够报销，报销的占比是70%。如果是70岁之上的退休职工，1300元之上的花费能够报销报销的占比是80%。而不管哪一类人，门诊、门诊超大金额医疗费用付款的花费的最大限额是2万元。举例来说，假如您是在职人员员工，在门诊就医的耗费是2500元，那麼五百元的一部分能够报销50%，便是250元。

二、城镇医保门诊报销占比：

门诊清算程序流程：缴纳社保病人在指定定点医疗机构就诊所产生的医疗费，持医保专用型药方和社会保障卡立即到城镇医保清算专卖店刷信用卡清算。一个商业保险本年度内，一般门诊花费总金额在50元下列的，医保基金付款4 O%,50元之上的花费由本人自立。

三、农村医保门诊报销占比：

1、卫生所及村管理中心卫生所就诊报销60%，每一次就诊药品费限额十元，卫生站医师临时性输液药品费限额50元。

2、镇卫生站就诊报销40%，每一次就诊各类检验费及医疗费限额50元，药品费限额一百元。

3、二级医院就诊报销30%，每一次就诊各类检验费及医疗费限额50元，药品费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%，每一次就诊各类检验费及医疗费限额50元，药品费限额200元。

5、中药材税票另附药方每贴限额一元。

6、镇级合作医疗门诊赔偿年限额5000元。